Лейкоциты в спермограмме: норма содержания, что делать при отклонении показателей

Лейкоциты в спермограмме: норма содержания, что делать при отклонении показателей

Здоровье мужской репродуктивной системы столь же важно для продолжения рода, как и женское. Решающую роль в ней играют яички и качество вырабатываемой ими спермы, для контроля которой врачи проводят специальный анализ – спермограмму.

Как и любой другой лабораторный метод диагностики, исследование спермы предполагает выявление возможных отклонений от ее нормальной структуры. Одним из таких показателей, который встречается достаточно часто, является повышенное содержание лейкоцитов в мужском семени.

Особенности

Спермограмма представляет собой микроскопическое исследование мужского семени, которое позволяет определить наличие в нем тех или иных элементов структуры, выявить патологические включения и даже подсчитать их количество.

На сегодняшний день такое обследование в обязательном порядке предлагается проходить каждому мужчине, который собирается стать отцом. Качество спермы указывает непосредственно на фертильность мужчины и, следовательно, влияет на шансы благополучного оплодотворения. При этом спермограмма также может являться одним из лабораторных анализов, который позволяет выявить определенные заболевания мочеполовой системы, и зачастую показателем таковых является наличие в мужском семени белых кровяных телец.

Многим наверняка известно, что лейкоциты – это один из видов клеток крови, которые выполняют защитную функцию. Иными словами, они являются частью нашего иммунитета. Когда в нашем организме начинается какой-либо воспалительный процесс, сопровождающий любое инфекционное или вирусное заболевание, в крови формируется как можно больше лейкоцитов, которые будут направлены в место локализации воспаления, чтобы попытаться нейтрализовать его. В итоге они поддерживают местный иммунитет всех слизистых оболочек и приводят к образованию гноя – результату уничтожения и разложения микроорганизмов.

Из этого легко понять, что обнаружение высокого содержания лейкоцитов в спермограмме свидетельствует о наличии в организме мужчины воспалительного процесса. Причем его локализация, вероятней всего, затрагивает репродуктивную и мочеполовую систему. В свою очередь, это значит, что нормальное функционирование мужского семени, начиная с момента его формирования в яичках и заканчивая эякуляцией, нарушено.

Помимо этого, повышенная концентрация лейкоцитов в сперме подразумевает нарушение ее нормальной структуры. В совокупности все это оказывает крайне негативное влияние на зачатие.

В целом воспалительные заболевания репродуктивной системы чаще всего становятся причинами мужского бесплодия. Именно поэтому спермограмма с определением количества лейкоцитов в ней является одним из наиболее информативных лабораторных анализов, которое в первую очередь предлагают пройти любому мужчине в случае подозрения на снижение фертильности.

Допустимый уровень

Следует понимать, что лейкоциты – это иммунные клетки организма, которые присутствуют в нем всегда, тем самым обеспечивая минимальный уровень защиты, в частности, слизистых оболочек. Именно поэтому в медицине существует допустимый уровень содержания белых кровяных телец в сперме, который рассматривается как норма и не является признаком каких-либо заболеваний.

На сегодняшний день такой показатель установлен Всемирной Организацией Охраны Здоровья и составляет не более 1 млн клеток лейкоцитов на 1 мл мужского эякулята. При этом также важна плотность расположения лейкоцитов: в поле зрения при микроскопическом исследовании должно попадать не более 5 белых кровяных телец.

Любое превышение данной нормы рассматривается как признак наличия в мужской репродуктивной системе воспалительных процессов, чаще всего спровоцированных бактериальными или вирусными заболеваниями. Такое состояние называется лейкоцитоспермией.

В некоторых случаях в сперме могут быть обнаружены включения гноя. Как уже говорилось ранее, он является результатом разложения бактерий и их продуктов жизнедеятельности под воздействием активной «атаки» лейкоцитов.

Наличие гноя, которое также называется пиоспермией, в некоторых случаях можно заметить даже невооруженным глазом. Оно свидетельствует о выраженном бактериальном заражении, которое требует немедленного медицинского вмешательства с максимально эффективной терапией антибиотиками.

Сперма с гноем

Диагностика

На сегодняшний день спермограмма остается наиболее простым, быстрым, доступным и при этом достаточно информативным методом изучения состояния мужского здоровья. Помимо оценки уровня лейкоцитов, во время проведения анализа также учитываются еще несколько показателей.

  • Общий объем мужского семени. Принято считать, что количество эякулята не должно быть ниже 2 мл. Уменьшение объема может свидетельствовать о выраженной дисфункции мужских половых желез.
  • Общее число сперматозоидов, соотношение активных и неактивных половых клеток, их концентрация. Поскольку молодые спермии и лейкоциты можно легко спутать при микроскопическом исследовании, то лабораторный мазок спермы окрашивают специальным веществом.
  • Структура активных сперматозоидов. Продолжительные процессы воспаления могут изменить их морфологию, что в итоге делает мужские половые клетки неспособными к оплодотворению.
  • Наличие агглютинации спермы. При слишком высокой концентрации лейкоцитов или же включении в состав семени гноя может произойти «склеивание» сперматозоидов между собой. В результате они лишаются подвижности, что означает частичное или полное бесплодие мужчины.
Морфология сперматозоидов
Агглютинация спермы

Количество лейкоцитов, а также их концентрация в эякуляте играют далеко не последнюю роль. Они являются своеобразным «маркером», который определяет наличие тех или иных проблем в мужском здоровье. При выявлении повышенного содержания лейкоцитов после спермограммы, как правило, проводится ряд дополнительных обследований, которые позволяют более точно определить диагноз.

Среди них:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • пальпация предстательной железы (выполняется для оценки размеров и структуры данного органа);
  • ультразвуковое исследование органов малого таза и мошонки (данные манипуляции позволяют выявить возможные нарушения структуры органов, которые могли образоваться в результате затяжного хронического течения заболевания);
  • выполнение мазков из уретры для определения наличия патологической микрофлоры, выявления заболеваний, передающихся половым путем;
  • биохимические анализы крови.

Далеко не все перечисленные методы исследования являются необходимыми, поскольку в большинстве случаев опытному врачу достаточно несколько из них для того, чтобы точно определить локализацию и тип патологического процесса.

Причины отклонения

Повышение концентрации белых кровяных клеток в мужской сперме всегда является признаком развития патологических воспалительных процессов. Чаще всего к ним приводят заболевания, спровоцированные продолжительным поражением бактериями мочеполовой или репродуктивной системы.

  • Инфекционные острые или хронические заболевания. Обычно речь идет о трихомонозе, хламидозе, генитальном герпесе, гонорее, сифилисе. Подобные состояния зачастую сопровождаются дополнительными признаками вроде неприятного запаха, выделений с примесью гноя из половых органов, повышения температуры. Хронические формы достаточно часто могут протекать без каких-либо симптомов и определяются только после проведения спермограммы и ряда других лабораторных исследований.
  • Уретрит – воспаление мочевыводящих путей. При данной патологии лейкоциты концентрируются вне репродуктивной системы, однако попадают в сперму во время эякуляции.
  • Везикулит – воспаление семенных пузырьков, в которых концентрируется первичная сперма.
  • Простатит – воспаление предстательной железы, которая продуцирует семенную жидкость, формирующую основную структуру окончательного эякулята.
Уретрит
Везикулит
Воспалительные заболевания

Следует понимать, что лейкоциты – это ответ иммунной системы на возникшее воспаление, поэтому важно не понизить их количество напрямую, а лечить саму причину заболевания. Обычно для этого достаточно консервативной терапии, в которой применяются такие лекарства, как специфические антибиотики и противовоспалительные препараты.

Рекомендации

        Поскольку высокий уровень лейкоцитов в спермограме оказывает негативное влияние на способность мужчины к оплодотворению, то врачи настоятельно рекомендуют придерживаться некоторых правил, позволяющих снизить риск развития заболеваний репродуктивной и мочеполовой системы:

        • следует навсегда отказаться от беспорядочных половых связей и не забывать о методах контрацепции;
        • каждому мужчине, у которого нет постоянной партнерши, рекомендуется регулярно проходить все обследования на выявление инфекций, передающихся половым путем;
        • периодически пропивать курс поливитаминов, которые позволят укрепить естественную иммунную систему;
        • избегать переохлаждения организма и половых органов в частности;
        • при первых признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу для полноценной диагностики и своевременного начала лечения.

        О том, какими должны быть показатели спермограммы, чтобы забеременеть, вы можете узнать из следующего видео.

        Комментарии
        Автор комментария