Лечение розового лишая Жибера у взрослых людей

Розовый лишай (питириаз или болезнь Жибера, инфекционная розеола) это не инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением кожи с образованием розоватых пятен округлой или овальной формы с мелкими чешуйками на поверхности. Питириазом могут страдать люди любого возраста и в равной степени, как мужчины, так и женщины. Дети до трех лет и пожилые люди болеют редко. Заболевание характеризуется сезонным течением, чаще всего вспышки отмечаются весной и осенью.

Многие авторы полагают, что розовый лишай имеет инфекционную или вирусную этиологию.

Несмотря на то, что в наше время нет достоверных данных о возбудителе розового питириаза, многие эксперты полагают, что главным этиологическим фактором может быть вирус герпеса шестого и седьмого типов, так же не исключена роль хронической стрептококковой инфекции. В то же время болезнь часто развивается у людей с ослабленным иммунитетом, у лиц, страдающих авитаминозом, во время беременности, из-за переохлаждения, после длительного стресса и после предыдущих респираторных инфекций.

В 21 веке научные исследования с достоверностью 90% говорят о том, что розовый лишай это не заразное заболевание. Соответственно, мы не можем заразиться питириазом в бане, бассейне или при тесном контакте с заболевшим человеком.

После выздоровления человек приобретает постоянный иммунитет. Лишь в 10% случаев наблюдаются повторные вспышки заболевания у людей имеющих проблемы с иммунной системой.

Около 70% пациентов не предъявляют жалобы на какие-либо субъективные ощущения. Однако, в редких случаях может наблюдаться легкий зуд и чувство жжения, покалывания. обычно, люди с такими жалобами - чрезмерно эмоциональные, мнительные люди или те, кто по своей профессии вынужден сталкиваться с вредными факторами на производстве, лишний раз подвергая раздражению кожный покров . Так же, в 30% случаев заболевание может начинаться с подъема температуры до субфебрильных цифр и продромальными явлениями, такими как насморк и першение в горле.

В начале заболевания на туловище, чаще всего на боковых поверхностях, и в области плеч, образуется одиночный элемент, который представлен некрупным пятном розового или красного цвета (этот элемент носит название «материнская бляшка»), на котором наблюдается мелкопластинчатое шелушение. Со временем образование начинает увеличиваться в диаметре и может достигать 4-7 см. В центре пятно имеет бледноватый цвет и слегка шелушится. На периферии «материнская бляшка» имеет интенсивный красновато-розовый цвет и может быть слегка приподнятой над уровнем здоровой кожи, принимая форму так называемого «воротничка».

Через некоторое время, обычно через неделю, после появления первичного элемента на теле начинают образовываться множественные «отсевы» - красные или розовые округлые пятна с характерными мелкими прозрачными чешуйками. В размере они всегда меньше, чем «материнская бляшка». Зачастую они располагаются на коже спины, живота и конечностей. Пятна четко отграничены друг от друга и только в исключительных случаях могут сливаться. Во время этой стадии заболевания наблюдается эволюционный полиморфизм сыпи, при осмотре мы можем увидеть яркие свежие пятна и гиперпигментированные пятна на месте разрешившихся элементов. Высыпания на лице при розовом лишае встречаются редко.

Так же, бывают случаи, когда первичный элемент отсутствует и высыпания представлены множеством округлых красноватых пятен с шелушением на поверхности. В 20% случаев наоборот, возможно образование двух и более «материнских бляшек». Отдельно стоит отметить, что на течение заболевания эти клинические формы никак не влияют.

В большинстве случаев диагностика питириаза не представляет особых трудностей, но бывают и сложные клинические случаи. Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом заболеваний:

• псориаз. Хроническое не инфекционное заболевание кожи. Характеризуется появлением крупных розово-красных бляшек с ярко выраженным шелушением.
• парапсориаз. Хроническое заболевание кожи, проявляющееся сыпью в виде красных или буроватых пятен и бляшек. Шелушение может встречаться редко.
• грибковое поражение кожи. Например, микроспория или стригущий лишай. Проявляется чаще единичным красным округлым пятном с четкими границами и выраженным шелушением по периферии. Источниками инфекции в основном являются не привитые кошки. Для дифференциальной диагностики с розовым лишаем Жибера врач должен взять соскоб с пораженных участков кожи для исключения наличия патогенных грибков.
• аллергический дерматит. Кожное проявление аллергии. Характеризуется выраженным зудом. При возникновении сыпи четко прослеживается связь с каким-либо аллергеном.
• вторичный сифилис. Высококонтагиозное венерическое заболевание. В самом начале заболевания характерно появление безболезненной язвочки в месте внедрения возбудителя. Примерно через месяц после появления первичного элемента на коже тела появляются красноватые пятна, папулы и в некоторых случаях гнойнички. Для дифференциальной диагностики с розовым лишаем Жибера дерматолог назначает пациенту анализ крови для обнаружения возбудителя сифилиса.
• себорейная экзема. Чаще встречается на участках с большим скоплением сальных желез: на лице в области бровей, носа, подбородка, на спине, плечах и груди. Характеризуется появлением красноватых пятен с шелушением на поверхности.

От правильной постановки диагноза зависит дальнейшее лечение, поэтому при появлении высыпаний следует обратиться к дерматологу.

Розовый лишай при беременности и грудном вскармливании

При появлении заболевания во время беременности следует обратиться к своему лечащему врачу, так как по данным зарубежных авторов у 20% женщин, которые страдали питириазом в первом триместре, наблюдались самопроизвольные выкидыши. В остальных 80% заболевание не повлияло на дальнейшее течение беременности.

У женщин в период лактации не наблюдается особенностей течения розового лишая. При кормлении грудью малыш не сможет заразиться этим заболеванием.

Как долго проходит розовый лишай? Розовый лишай проходит сам за 6-8 недель. Как понять что питириаз проходит? Высыпания начинают бледнеть, исчезает шелушение, выравнивается рельеф кожи, элементы сыпи исчезают с образованием гиперпигментированных пятен, которые в дальнейшем исчезают, не оставляя следов.

Розовый лишай Жибера может иметь затяжной характер в случаях, когда у человека снижен иммунитет, при авитаминозе, при длительном стрессе и обострении сезонных аллергических реакций.

В таких ситуациях заболевание может протекать в других клинических формах:

• папулезная форма. Высыпания на коже представлены в виде мелких узелков и пятен, приподнятых над уровнем кожи.
• уртикарная. Элементы сыпи представлены зудящими волдырями.
• везикулезная. Для такой формы характерно появление на кожи мелких пузырьков, которые наполнены прозрачной жидкостью.

Если прошло более 4 недель от начала заболевания, а кожные элементы сохраняются в той же степени выраженности стоит обратиться к дерматологу для назначения лечения.

Как избавиться от розового лишая без применения лекарственных средств?

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в течении 6-8 недель. За это время следует соблюдать следующие рекомендации:

• ограничение водных процедур. Не рекомендуется принимать ванну и посещать бассейн, так как это может привести к распространению высыпаний.
• отдавайте предпочтение свободной одежде из натуральных тканей, которая не будет оказывать давление или трение на определенных участках кожи, так как это может вызвать развитие контактно-аллергической реакции с последующим обострением болезни.
• соблюдение гипоаллергенной диеты. На время болезни следует исключить из рациона цитрусовые, шоколад, мёд, орехи, красные овощи, ягоды и алкоголь, так как эти продукты являются сильными аллергенами и могут усугубить течение розового лишая.
• не рекомендуется длительное пребывание на солнце и посещение солярия. Ультрафиолетовое облучение может приводить к возникновению гиперпигментированных пятен на месте высыпаний и вызывает лишнее раздражение элементов.

Лечить розовый лишай можно и в домашних условиях, но для этого стоит обратиться к дерматологу для постановки правильного диагноза.

Лечение при различной локализации высыпаний, будь они на лице, на ноге или в паху одинаковое. К сожалению, лучшего средства от розового лишая ещё не придумали, но довольно большим успехом пользуется симптоматическая терапия.

Во время беременности и в период грудного вскармливания лечение питириаза проводится только при выраженном зуде.

• антигистаминные препараты и десенсибилизирующие средства. Используются в основном при выраженном зуде. Предпочтение стоит отдавать антигистаминным препаратам второго и третьего поколения, так как у них менее выражены побочные эффекты. Стоит отметить, что приём этих препаратов не повлияет на срок выздоровления.
• гормональные кремы и мази для лечения розового лишая Жибера. К ним относятся кортикостероидные препараты. Снимают зуд и красноту кожи. Длительное применение наружных гормональных препаратов не рекомендовано, так как они имеют ряд побочных действий.
• болтушки. Изготавливаются по рецепту врача. Уже готовая форма, которую можно приобрести в аптеке без рецепта - болтушка Циндол. Хорошо снимает зуд, но не всегда удобна в применении, так как после нанесения оставляет белый налёт. В состав этой болтушки входит оксид цинка, который оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Данное лекарственное средство можно без опаски применять во время беременности, в период грудного вскармливания и у детей грудного возраста.
• общеукрепляющие препараты и витамины. Целесообразно принимать во второй стадии заболевания и только если пациент не страдает аллергией на какие-либо из компонентов препарата.

Отдельно следует отметить, что лечение розового лишая антибиотиками не проводится, если только нет присоединившейся вторичной инфекции. Проявления вторичной инфекции:

• появление гнойничков в местах высыпаний
• выраженный зуд
• мокнутие элементов сыпи

Правильно подобрать такое лечение сможет только врач гомеопат. Подбор препаратов всегда проводится индивидуально, так как при выборе гомеопатического средства стоит учитывать множество факторов.

Прибегать к лечению народными методами без консультации врача строго не рекомендуется! Что подошло одному человеку, может не подойти другому. Не следует экспериментировать со своим здоровьем.

• протирать высыпания уксусом
• втирать в места поражений муку
• втирать в элементы сыпи газетный пепел

Эти действия могут привести к экзематизации элементов и присоединению вторичной инфекции.

Вообще, питириаз Жибера хорошо поддается лечению и имеет свойство проходить бесследно. Как и чем вылечить розовый лишай у конкретного человека расскажет врач после проведенного осмотра.