Узи на 4 неделе беременности

Обследование беременной женщины ультразвуковым методом стало обычной практикой, широко распространенной в акушерстве и гинекологии. Этот метод достаточно объективный, доступный, результаты получают моментально. Однако злоупотреблять УЗИ для на ранних сроках развития беременности все-таки не стоит. Использовать этот метод врачи считают целесообразным только при наличии веских на то оснований. В плановом порядке обследование ультразвуком будущей маме проводят трижды за весь период вынашивания беременности.
Можно ли делать?
Среди женщин, готовящихся к материнству, нередко встречаются те, кто с опаской подходит к вопросу проведения ультразвукового исследования (УЗИ) на раннем сроке беременности, в том числе и на 4 неделе развития эмбриона. Будущих матерей останавливает мысль о том, что подобный метод диагностики может нести вред малышу. Несмотря на все опасения, специалисты заверяют, что диагностика с помощью ультразвука не несет отрицательного воздействия на плод и мать.
Узи-скриниг успешно проводится не только в нашей стране, но и во всем мире вот уже более пятидесяти лет. Ранняя диагностика любой патологии ребенка или матери позволяет своевременно принять верное решение о тактике ведения периода беременности, а впоследствии и самих родов.
Особенно важно проведение УЗИ при искусственном экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО). Проводят его для того, чтобы удостовериться в начавшейся беременности после переноса оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Без контроля того, как прикрепился и развивается эмбриона в этом случае не обойтись.
И что особенно важно, никому из пациенток УЗИ не повредило, после его неоднократного проведения у женщин рождаются здоровые дети. И если бы метод был вреден или опасен, то рождение детей в этом случае было бы просто невозможным.
Проводить или нет процедуру обследования ультразвуком, каждая женщина решает для себя сама. Принуждать к этому никто не может, отказ достаточно лишь оформить, подписав необходимые документы. В этом случае все риски за себя и будущего ребенка лягут целиком и полностью только на плечи будущей мамы.
Чтобы решить для себя этот вопрос, при решении об отказе или согласии на процедуру УЗИ во время беременности, врачи рекомендуют беременным руководствоваться здравым смыслом.
Что покажет?
На четвертой неделе своего развития эмбрион имеет размер не больше 2,5-4,5 миллиметров. В это время у него уже явно можно различить пуповинный канатик. На данном этапе у будущего малыша происходит закладка конечностей и ушных раковин. Однако биение маленького сердечка еще не прослушивается, его можно будет услышать только с пятой недели.
Определить плодное яйцо в матке во время УЗИ при раннем сроке беременности довольно сложно. Обычно его хорошо становится видно после пятой недели развития, но опытный специалист на хорошем современном оборудовании может обнаружить его даже с третьей недели.
Срок беременности на обследовании в это время определить можно только ориентировочно, с долей погрешности, составляющей не менее одной недели. Это объясняется тем, что у эмбриона еще нет тех параметров, которые можно измерить и соотнести с существующим эталоном нормы. Выявить аномалии развития плода и плаценты на этом сроке также еще нельзя – их определяют гораздо позже, во втором и третьем триместрах беременности.
У плодного яйца измеряют только один параметр – определяют его длину. Эти данные необходимы для того, чтобы установить срок развития беременности по дате последней менструации. Так определяется акушерский срок. На ранних этапах эмбрион растет очень быстро, каждые два дня прибавляя по 1,5-2,0 миллиметра.
В нормальных условиях протекания беременности рост эмбриона должен быть равномерным. При его отставании или слишком быстром увеличении можно говорить о патологическом ходе развития будущего ребенка. При многоплодии оценивают параметры развития каждого эмбриона.
Цели проведения
Как правило, сами женщины без направления врача не часто отправляются на УЗИ, особенно на ранних сроках беременности. Наиболее информативным для проведения первой процедуры обследования считают срок в 11-12 недель от момента зачатия. В более ранние сроки пациентку врач направляет на обследование в следующих случаях:
- при наличии у женщины заболеваний крови, ЦНС, сердца, сосудов, печени, почек, сахарного диабета в хронической форме течения;
- в случае, когда гинекологический анамнез содержит в себе какую-либо патологию развития репродуктивной системы, замершую беременность, самопроизвольный выкидыш, генетические нарушения у ранее рожденных детей;
- наличие многоплодной беременности в акушерском анамнезе;
- хронические заболевания органов репродуктивной системы, новообразования доброкачественной и недоброкачественной этиологии;
- подозрение на развитие внематочной беременности, замершей беременности либо угрозы самопроизвольного выкидыша.
В акушерстве определяют несколько наиболее важных этапов внутриутробного развития плода, когда целесообразно проводить ультразвуковое исследование. Самое раннее такое обследование можно осуществить на 4 неделе развития беременности. В это время на УЗИ уже будет видно плодное яйцо, и можно с точностью определить место его прикрепления в матке, окончательно удостоверившись в наличии факта беременности. Кроме того, датчик аппарата показывает, сколько эмбрионов находится в матке, ожидается ли двойня или даже тройня.
Современная аппаратура может не только вывести на экран изображение обследуемого объекта, но и сделать первый снимок того, как выглядит ваш будущий малыш в самые первые недели его развития.
Как выполнить?
В случае, когда женщина беременна, на сроке 4-х недель уровень матки находится в области малого таза, поэтому посмотреть ее состояние возможно с использованием трансвагинального датчика, который вводят во влагалище. На мониторе аппарата специалист увидит эмбрион, который будет подвергнут измерению. Помимо этого, врач осмотрит состояние матки, область наружного и внутреннего зева, проведет измерение высоты стояния дна матки и определит длину ее шейки.
Стенки матки будут исследованы на наличие новообразований, будет определено ее положение относительно органов малого таза, внимательно осматриваются маточные трубы и яичники. Все данные заносят в специальный документ – так называемый протокол, в котором будет сформулировано общее заключение по результатам проведенного обследования.
В том случае, когда женщина имеет воспалительные заболевания матки или влагалища, при осуществлении ультразвукового обследования трансвагинальным датчиком можно спровоцировать появление мажущих кровянистых выделений. Пугаться их не нужно, так как это не является угрозой для развивающегося эмбриона. Чаще всего такая ситуация может произойти при вагините, кольпите, эрозии шейки матки.
Иногда шейка матки может быть очень чувствительной, и мажущие выделения появляются в ответ на ее раздражение датчиком аппарата УЗИ. Влагалищные выделения обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней, не требуя специального лечения.
Перед проведением процедуры женщине необходимо произвести гигиенический туалет наружных половых органов и за час до обследования выпить достаточное количество воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Накануне дня исследования не нужно употреблять жирную, мучную и растительную пищу, чтобы не было повышенного образования газов в кишечнике. Раздувшиеся петли кишечника могут препятствовать обзору органов малого таза во время диагностики.
Расшифровка результатов
Если прочтение данных, полученных в результате проведения УЗИ, поставило в тупик, всегда можно обратиться за разъяснением информации к врачу, который наблюдает развитие беременности. Если такой возможности нет, результаты сравнивают с описанием показателей, которые бывают при нормальном развитии беременности. На сроке 4-х недель развития эмбриона во время УЗИ можно увидеть и внести в протокол обследования описание следующих сведений:
- размер матки – обычно отмечают небольшое ее увеличение в нижней части, сопровождающееся расширившимися кровеносными сосудами. Эхогенность структуры тканей должна быть однородной, а в полости матки обнаруживается наличие плодного яйца. В случае развития двойняшек полость матки будет содержать в себе два прикрепившихся плодных яйца;
- Тонус миометрия – должен быть в норме, если будет повышение мышечного тонуса матки – это означает, что возникла угроза самопроизвольного выкидыша;
- Шейка матки – измеряют ее размер, который в норме составляет 28-30 миллиметров. Если этот параметр будет меньше, это значит, что потребуется определенная медицинская коррекция. Помимо этого определяют однородность эхогенной структуры;
- Яичники – в них должно обнаруживаться желтое тело, размер которого составляет от 10-ти до 30-ти миллиметров. Кроме того, определяется однородная эхогенность структуры, отсутствие объемных образований, контуры яичника должны быть ровными и четкими, расположение – типичным;
- Свободная жидкость – в норме свободной жидкости в полости малого таза быть не должно;
- Плодное яйцо – определяют его средний внутренний диаметр (СВД), в норме он должен быть до 8,0 миллиметров;
- Хорион – измеряют его толщину, она составляет до 2-х миллиметров;
- Желточный мешок – измеряют его диаметр, его размер может быть 2,5-3,0 миллиметра;
- КТР эмбриона – копчико-теменной размер эмбриона на данном этапе развития может быть от 2,5 до 4,5 миллиметров.
На сроке развития беременности, равной четырем неделям, пол будущего ребенка определить пока еще невозможно. Само обследование более направлено для подтверждения факта беременности и того, что она развивается в полости матки. Кроме того, оценивается состояние репродуктивных женских органов и будущих родовых путей.
Однако при проведении исследования есть возможность сделать снимки будущего малыша в самом начале зарождения его жизни.
Рекомендации
Специалисты в области гинекологии рекомендуют будущим мамам проходить ультразвуковое обследование согласно плану ведения беременности. Использовать этот метод диагностики ради удовлетворения любопытства все-таки не стоит, особенно на ранних сроках развития эмбриона, когда его жизнь очень хрупкая и зависит от множества факторов. Назначить прохождение УЗИ в срок до 10- ти недель, по веским на то основаниям, может врач женской консультации, либо перинатального центра, где наблюдается будущая мама.
Перед планированием беременности, а также проведением ультразвукового обследования врачи рекомендуют выявить наличие воспалительных процессов в органах репродуктивной системы, и если они есть, в обязательном порядке их пролечить. Очаг инфекции может впоследствии вызвать осложнения для нормального развития беременности, а на ранних сроках даже спровоцировать гибель эмбриона.
Ультразвуковая диагностика – современный, достаточно надежный и информативный метод. Бояться его проведения не нужно.
Любую патологию в ходе протекания беременности лучше всего обнаружить на ранних стадиях, чтобы своевременно принять необходимые меры.
О том, что происходит с мамой и малышом на 4 неделе беременности, смотрите в следующем видео.