Ацетон в моче при беременности: что такое и чем опасен?

Беременность – это очень сложный процесс, который протекает у каждой женщины индивидуально. Не секрет, что в период, когда будущая мама вынашивает своего ребенка, в ее организме происходит множество изменений, которые затрагивают как здоровье малыша, так и самой женщины.

Именно поэтому необходимо регулярное наблюдение врачей за беременной, которое сопровождается различными лабораторными анализами и методами диагностики. Одним из таких методов, позволяющих проверить состояние здоровья матери и ребенка, является анализ ацетоновых тел в моче.

Ацетон в моче представлен кетоновыми телами. Данные элементы являются естественным продуктом обмена, который образуется в результате расщепления в организме активных сложных жиров.

В моче беременной женщины, впрочем, как и любого другого здорового человека, быть ацетона не должно. Допустимый вариант нормы – это приблизительно 10-30 мг в суточной порции урины. Если показатель значительно выше, то в организме пациента происходят определенные физиологические или же патологические изменения.

В случае с будущей мамой, речь, как правило, идет о простейшей интоксикации, которая нередко формирует токсикоз беременных. Обычно развитие такого состояния связано с недостатком энергии в теле беременной. Обычно организм компенсирует его, потребляя запасы глюкозы, если же начинает ощущаться ее недостаток, то происходит расщепление сложных жиров, в результате чего и начинает скапливаться ацетон.

Токсикоз беременных сам по себе не является слишком опасным состоянием, однако он чреват такими последствиями как эклампсия. Выявить токсикоз может даже сама женщина, поскольку ацетон придает урине специфический запах, который легко почувствовать.

Также не стоит забывать, что кетоновые тела могут являться результатом переработки определенных пищевых продуктов, особенно содержащих жиры. Ни для кого не секрет, что у многих беременных женщин появляются весьма специфические вкусовые пристрастия, а также усиленный аппетит, что в результате может привести к физиологическому увеличению содержания ацетона в моче.

Несмотря на то, что в некоторых случаях образование ацетона в организме является естественной физиологической реакцией, он может навредить здоровью матери и ребенка.

Недостаток глюкозы в организме, который чаще всего провоцирует появление ацетона в моче, сам по себе является показателем плохого состояния беременной, чей организм испытывает истощение и слабость. Включение в энергетические процессы сложных жиров провоцирует не только накопление кетонов, но также (в некоторых случаях) угнетение функционирования некоторых органов.

В частности, это может коснуться почек – единственного органа в нашем теле, который способен эффективно выводить ацетон с уриной. Если же у беременной женщины наблюдается угнетение деятельности или же нарушение деятельности почек, то кетоновые тела накапливаются в крови и вызывают серьезную интоксикацию. В результате мы можем столкнуться с усугублением токсикоза беременной, который быстро переходит в свою критическую форму – эклампсию. Это проявляется отеками, повышением давления, почечной недостаточностью, поражением нервной системы вплоть до потери сознания и судорожных приступов.

Ацетон в моче при беременности – это явление, которое не всегда просто объяснить, ведь в организме будущей мамы протекает целый ряд различных изменений, что может обусловить как патологические, так и чисто физиологические реакции.

Мы рассмотрим наиболее часто встречающиеся в медицине причины такого явления:

• Самая простая причина, при которой обнаруживается незначительное повышение содержания ацетона в урине – это недостаток глюкозы в организме беременной. Обычно это спровоцировано нерегулярным и неправильным питанием и потреблением исключительно низкокалорийной пищи.
• Высокий уровень кетоновых тел в моче может являться грозным предупреждением о такой серьезной патологии как гестационный сахарный диабет, который подразумевает, в первую очередь, нарушение нормальной работы некоторых клеток поджелудочной железы, которая не способна продуцировать достаточное количество инсулина. Чаще всего риску такого заболеваний подвержены женщины, у которых ранее уже были зафиксированы случаи повышенного уровня глюкозы в крови, патологических поражений печени и поджелудочной, а также злоупотребляющие алкоголем и никотином.

• Кетоновые тела накапливаются по причине расщепления сложных жиров. Это может произойти как в случае целенаправленной голодовки беременной женщины, которая воздерживается от употребления достаточно насыщенной пищи, так и в результате постоянного злоупотребления белковых или слишком жирных продуктов, среди которых: жаренные блюда, куриные яйца, жирный творог и другая кисломолочная продукция, свинина.
• Спровоцировать интоксикацию ацетоном также способно обезвоживание организма. Обычно подобные состояния развиваются на фоне лихорадок, сопровождающихся профузным потом, рвотой, учащенным оправлением. Помимо этого, обезвоживание беременных может развиться в результате чрезмерных физических нагрузок и долгого пребывания в душном помещении или под прямыми солнечными лучами.
• Токсикоз на ранних или поздних сроках беременности встречается достаточно часто, являясь естественным последствием «перестройки» в организме женщины. Нарушение обмена веществ, в том числе глюкозы и жиров, может привести к накоплению избыточного количества ацетона в моче и даже в крови.

• Во время вынашивания ребенка может произойти обострение любого хронического заболевания. Помимо этого, гестация нередко становится толчком для формирования патологии эндокринных органов, например, поджелудочной или щитовидной железы, что провоцирует острое нарушение обмена веществ и накопление кетоновых тел.
• Одна из самых простых, но опасных причин – это отравление алкоголем или наркотиками, что имеет серьезные последствия не только для самой беременной, но и для ее ребенка. Иногда подобную патологию может спровоцировать отравление пищевыми продуктами или интоксикация некоторыми медицинскими препаратами.
• Инфекционные заболевания, провоцирующие развитие лихорадки и нарушение обмена веществ.
• В некоторых случаях вызвать усиленное образование ацетона способны чрезмерные эмоциональные переживания и перегрузки нервной системы в целом.

Своевременно выявить интоксикацию кетоновыми телами может помочь специфическая симптоматика. Проблема в том, что она может отличаться для каждого конкретного случая, так как во многом зависит от основного заболевания, спровоцировавшего усиленное накопление ацетона в организме.

Чаще всего, речь идет о следующих симптомах:

• Усиленная потливость и задержка пота на поверхности кожи.
• Постоянная жажда. Данный симптом чаще всего указывает на возможные проблемы с усвоением глюкозы, то есть риск гестационного сахарного диабета.
• Сильная усталость, постоянный упадок сил и быстрая утомляемость в течение дня – это первый признак того, что беременная не получает достаточно энергии, поэтому в скором времени наступает неминуемое расщепление жиров и накопление ацетона.
• Головокружения, пошатывание при походке, потемнения в глазах, эпизоды потери сознания.
• Головные боли, боли в области живота.
• Выраженный запах ацетона изо рта.

Для обнаружения содержания кетоновых тел в моче достаточно провести простейший лабораторный анализ суточной мочи. Для этого беременной необходимо собрать среднюю порцию урины в стерильную тару, которая в дальнейшем будет отправлена в лабораторию.

Сроки выполнения такого анализа небольшие. Результат может быть предоставлен через сутки, а в случае необходимости быстрой диагностики – в течение одного часа.

Даже в организме здорового человека могут быть повышены кетоны. Показатели от 10 до 30 мг могут быть следствием употребления достаточно калорийной или слишком жирной пищи на протяжении нескольких суток до забора мочи. Но такие цифры рассматриваются как повышенное содержание ацетона в моче, что является прямым показанием для дальнейших обследований с целью уточнения диагноза беременной и выявления основной причины данного состояния.

Небольшое содержание ацетона в моче не является опасным для беременной женщины. В большинстве случаев это обусловлено обычным токсикозом, поэтому врачи могут допускать слабоположительный результат анализа мочи.

Тем не менее, не стоит забывать о том, что интоксикация кетоновыми телами может быстро прогрессировать. Одним из показателей усиленной экскреции кетонов является то, что моча беременной пахнет ацетоном. Если же к этому присоединяется запах ацетона из ротовой полости, то пора принимать все необходимые меры, чтобы снизить уровень кетонов в организме.

На сегодняшний день не существует препаратов, эффект которых направлен на то, чтобы полностью вывести ацетон из крови. Именно поэтому лечение проводится только после тщательного обследования у врача, поскольку оно полностью зависит от того, что послужило причиной развития патологии.

К примеру, если кетоновые тела образовались в результате продолжительного обезвоживания, то беременной необходимо ограничение физической нагрузки, отдых в комфортных для нее условиях и активная дегидратация в виде обильного питья. Также при повышенном ацетоне в моче рекомендуется убрать из рациона питания все белковые и жирные продукты.

Если речь идет о длительной голодовке больной (что нередко бывает приблизительно на 38 неделе из-за нарастания явлений токсикоза), то врач сможет подобрать оптимальную диету, которая не вызовет поражения желудочно-кишечного тракта и будет достаточно калорийной для беременной женщины.

Чтобы беременная женщина не столкнулась с интоксикацией ацетоном, ей необходимо придерживаться нормального режима питания. При этом блюда должны быть не жирными, но достаточно калорийными.

Также следует не забывать о регулярном употреблении жидкости для профилактики обезвоживания и своевременном профилактическом посещении врача.

Далее смотрим видео, в котором показан наглядный пример того, как проверить уровень кетона и глюкозы в моче при помощи индикаторных тест-полосок "Кетоглюк-1".